Meenal A. Sethna（首席财务官兼执行副总裁）
John C. Rademacher（总裁兼首席执行官）
Lisa Gill（摩根大通公司）
嗨，我是Lisa Gill。我负责摩根大通的医疗服务业务。今天早上，我们非常荣幸地邀请到了Option Care。我们请到了首席执行官John Rademacher和新任首席财务官Meenal Zefna。不对。
是的。
不。好的，我们接下来的安排是John将会。John和Meenal会先进行演示，然后我会进行一个简短的20分钟炉边谈话。那么，现在我把时间交给John。
太好了。谢谢你，Lisa。谢谢大家。很高兴今天能和大家在一起。再次，我很兴奋能分享一些业务的最新情况，包括我们2024年的初步业绩，以及我们对2025年的展望和对2026年的全面回顾。通常，你知道，一些常规事项。当然，我想指出我们可能会发表前瞻性陈述。我请大家查看我们投资者关系网站上的安全港声明和其他声明，以及演示文稿中包含的内容。作为一个组织，我们的重点是为患者及其家人提供卓越的护理。
我们所做的一切都以患者为中心。我们的团队组织确实围绕着为他人生活带来改变的机会，并且知道我们每配一剂药、每监督一次护理活动，最终都会有一位亲人受益。我认为，当你考虑我们作为一个组织所做的事情时，这一点很重要，这确实是我们所有行动和与整个医疗生态系统广泛合作的驱动力。回顾25年，展望2026年，业务的坚实基础，再次强调，这是一项团队运动。
团队继续出色地执行，利用行业变化带来的机会以及全国范围内护理提供方式的差异。但我们处于非常有利的位置，团队充分利用了这一点，取得了强劲的初步业绩。再次强调，这是未经审计的财务数据，但初步结果显示全年收入增长约13%，调整后EBITDA增长约6%，调整后每股收益在中点增长约10%。因此，从这个角度来看，坚实的基础继续取得了非常好的进展，我们为扩大我们管理和支持的患者数量感到自豪。
因此，在这一年中，作为我们服务模式的一部分，我们为超过315,000名独特患者提供了服务。真正推动这一进展的是行业动态的一些变化，我们在改善患者获取方面的一些投资，以及在我们的产品组合中推出更多产品以扩大服务范围。然后我们对业务进行了一些投资，无论是通过MA还是收购IntraMed Plus。这继续成为我们业务的重要补充，并扩展到东南部一个非常重要的市场。
继续投资于我们的输液诊所、药房以及我们的运营模式，推动业务向前发展。因此，继续建立全国性网络并保持本地响应能力的能力非常重要。随着我们现在展望2026年，我们在今年下半年保持的这种基础和势头仍在继续。因此，我们处于有利地位，因为我们知道在Stelara和生物类似药领域预计会有一些下降，但我们在第三季度的电话会议中承诺，我们有能力继续增长，并继续利用我们在市场上的优势地位，不仅能在中点实现5%的调整后EBITDA增长，还能实现7%的每股收益增长，这显示了我们产品组合的广度以及我们看到的机遇。
继续投资于业务，你知道，当我们考虑如何继续增长并寻找额外的增长动力时，无论是额外的疗法、治疗类别，还是深化在本地市场的关系，以及真正推动我们与付款人合作伙伴一致提供的临床护理卓越性，并帮助考虑总护理成本以及以更低成本实现更好结果的能力。
我们在公告早些时候宣布扩大股票回购授权，当我们考虑我们的资本配置策略时，首先也是最重要的是继续投资于业务，确保我们正在推动最先进的设施，并真正利用市场方面，投资于我们的人员、流程、技术和设施。继续以非常有纪律的方式寻求相邻和增值的并购机会。但我们将继续寻找像IntraMed Plus这样的机会，然后继续我们的定期股票回购计划，作为我们考虑的资本配置策略的一部分。
Option Care Health，再次作为全国性提供商，正如我之前提到的，我们拥有全国性规模，这使我们能够真正利用临床能力集，但同时保持本地化。医疗保健仍然是本地业务。在本地层面做出响应的能力，满足不同市场的独特需求，确实使我们能够在市场中脱颖而出。我们通过药房和输液诊所在190多个地点为患者提供服务。作为家庭、输液套房和输液诊所扩张的一部分，我们运营着超过750个座位。
当你看看我们与付款人关系的广度时，我们覆盖了约96%的美国人口。我们的管理方式是，我们与所有十大全国性付款人以及那些区域性付款人都有合作。我们有超过800个付款人关系，超过1400份合同。这为我们带来了广泛的市场准入，业务继续产生强劲的现金流，使我们能够继续向业务再投资，使我们的资产负债表具有灵活性，并确保我们进行必要的投资，以利用我们认为将继续推动护理进入家庭的市场动态，让人们能够在原地养老，并在更低成本的环境中继续提供服务。
当我们谈论家庭输液的整体需求时，它继续作为整体输液治疗的一部分增长，这是其中更大的一部分。我们继续利用我们的地位，确保我们获得公平份额，捕捉市场需求，投资于我们的商业团队，以便我们的覆盖范围和频率以及首选合作伙伴地位保持较高水平，Option Care Health作为合作伙伴，帮助将患者从医院安全有效地转移到家中，或者捕捉慢性病管理，或者真正做好准备支持罕见病患者。
我们的产品组合中有这些产品，我们的产品组合范围很广。我知道在过去几年里，我们有点专注于一种产品，但事实是我们有广泛的产品组合。我们在药房和临床团队在护理点的覆盖范围方面拥有全方位的服务，这是我们能够推动的价值的重要组成部分，通过能够在家庭或我们的一个输液套房中为患者提供服务，我们可以获得监督和见解。
正如我之前提到的，一些数据和我们的韧性，Option Care Health在这一年中管理了超过202.5万次配送和输液。正如我所指出的，我们的处方集中有超过600种疗法，我们每年都在配药。我们88%的收入来自商业交易对手。因此，你知道，我们有能力与付款人社区合作，无论是ASO业务、风险业务、MA业务，我们继续处于有利地位，能够利用这一点，并继续努力寻找方法，在更广泛的基础上为医疗保险受益人提供服务。
我谈到了多元化的产品组合。我们提出的一些数字，Meenal会更详细地介绍。但收入和毛利组合的多元化确实为我们作为一个组织带来了可持续的增长。坚实的基础，我们可以继续追求多个增长动力。我们利用广泛的临床能力和药房基础设施的机会为我们奠定了良好的基础。当你看看收入组合的细分，品牌药品，由于其更高的标价，当然在收入中占更大比例。
但当你看毛利组合时，它占的比例较小。这是我们可持续性的一个重要驱动因素，包括利用仿制药事件、生物类似药事件，并真正推动业务向前发展，无论开处方的医生开什么药，我们都有能力为这些患者提供服务。因此，多元化的广度，业绩组合的广度，我认为这显示了业务的可持续性和耐用性，以及为什么我们对未来的增长轨迹感到兴奋。
我们指出的一件事，也是一个重要方面，我们澄清了之前的一些评论，在这些广泛的疗法中，没有单一疗法占公司毛利的比例超过4%。因此，这再次显示了产品组合的广度，我们在盈利池中的平衡，以及我们在推动业务向前发展时管理业务的方式。因此，现在我将把时间交给Meenal，让她提供更多细节。
太好了，谢谢。早上好，谢谢你，John。所以我继续讲下去。关于我们25年的业绩，John强调了一些事情，我会说。你知道，总的来说，我们在收入、每股收益、EBITDA方面的表现都略高于我们的指导值。因此，我们对全年的表现感到非常满意，收入增长13%。每股收益方面，底线增长10%。我们仍在进行中。如你所知，每家公司都在进行年度结账。因此，我们仍在处理现金流，现金流将略低于3.2亿美元。
但当我们展望未来时，我们考虑了如何利用我们的资产负债表进行一些战略性的营运资金举措，无论是库存采购，还是获得更好的付款条件等等。因此，当我们在2月份的正式收益电话会议上与你交谈时，我们会提供更多细节。然后我稍后会谈谈股票。关于资本配置，我想花几分钟时间。我知道这是我们的许多投资者和合作伙伴一直在等待的幻灯片。
我们26年的指导方针，你知道，我们在第四季度谈到过我们预计2026年将增长。我认为我们的指导值代表了指导值的中点增长百分比。这是4%的同比增长。我们预计EBITDA增长略高于此，为5%，每股收益增长7%，稀释后每股收益增长7%。但我想谈谈一些假设。我知道从收入角度来看，很多问题都是从这里开始的。我们谈到了Stelara、IRA对生物类似药进入该领域的影响，我们预计明年会有一些收入逆风，这已经纳入考虑。
但这400个基点的收入逆风确实将8%的增长降至4%。当我们考虑毛利影响时，不仅仅是Stelara，还有Stelara和一些相关的生物类似药，Stelara生物类似药。我们目前估计这是2500万到3500万美元的逆风。同样，同比。你可以认为这在很大程度上也是EBITDA逆风。因此，如果没有这种逆风，我们的EBITDA增长将从5%接近11%。关于逆风，我想澄清的另一件事是，你知道，这与我们一年前与你进行的对话不同。
你知道，这种逆风与特定价格的单一药物Stelara无关。但实际上，Stelara仍然是处方集的一部分，Stelara的价格已经下降。许多生物类似药进入市场。因此，这些价格各不相同。但它们与Stelara的定价相似。还有下一代药物。因此，许多患者有不同的选择。他们必须与医生一起决定哪种疗法对他们有意义。
因此，患者在与付款人处方集相关的方面有更广泛的选择组合，患者或医生认为什么对患者最好。最后，我想补充的是，关于Stelara和生物类似药有很多讨论。因此，我们谈论的总数字在2026年及以后占公司收入的不到1%，占毛利的不到1%。因此，当我们考虑集中度时，在26年及以后，这实际上已经没有太大的实质性影响了。
我们很高兴能公布这些信息。我知道很多人一直在问，我认为这确实有助于人们理解未来业务的广度。我想指出几点。我知道关于同比增长有很多讨论。但如果你退后一步，看看五年复合年增长率，看看我们2020年至25年期间的收入和EBITDA表现，两位数的增长率，13%的收入增长当然包含了我们所做的一些收购，但EBITDA增长也达到了16%。
因此，我们从收入增长中获得了良好的杠杆效应，虽然没有在图表中显示，但如果你看看我们2021年的财务业绩，你可以在任何门户网站上回顾，看看我们26年指导值的中点。收入增长11%，EBITDA增长11%。我提到这一点是因为当你考虑过去几年我们关于Stelara的所有讨论时，2021年，Stelara的影响不大，2026年，Stelara的影响也不大。因此，这让你真正看到了业务的实力，五年期间的表现。
收入增长11%，EBITDA增长11%。关于资本配置的几点评论。自从我加入以来，在第三季度收益电话会议和之后的会议上，我一直在谈论这个问题，我的意思是，好消息是这是一个强大的现金生成业务，我认为这确实给了我们很大的信心，我们可以真正推动增长轨迹。无论是John谈到的为未来增长对业务的投资。当我们考虑随着规模扩大获得更好的成本杠杆时，我们考虑收购。
这是我们的第二优先事项。一些不错的相邻增值收购，这对我们很重要。然后我们谈到了我们宣布扩大股票授权的事实。实际上，这给了我们在有意义的时候考虑定期股票回购的自由度。好消息是，凭借我们的现金生成能力，我们有机会同时进行所有这些事情。我们一直在这样做。第三季度末杠杆率低于2倍，我们对资产负债表状况感到非常满意。
最后一个问题给John。
谢谢。你知道，当我们展望业务，并考虑进入26年及以后的下一代发展时，作为一家企业，我们处于极其有利的地位。继续向低成本环境转变，你正在寻找高质量的护理和更合适的成本。我们有能力捕捉这种需求。我们与付款人和制药公司都有长期合作关系，并正在寻找利用我们的基础设施为他们提供有意义价值的方法，因为他们正在考虑管理总护理成本或让他们的产品进入市场。
这种全国性规模与本地响应能力再次使我们处于独特的位置，能够成为首选合作伙伴，并能够进入市场。Meenal所说的，基础是坚实的，继续保持两位数增长，并着眼于600多种疗法的广泛产品组合。我们有一个经过验证的执行团队。正确。这项业务需要本地执行，本地响应能力，拥有管理团队，这确实是整个企业的团队运动，能够在本地捕捉市场机会，但利用全国性规模，并利用我们产品和疗法组合的多元化，我们认为这再次使我们处于非常有利的位置，能够继续可持续增长的道路，并更广泛地思考如何将其推向26年及以后。
现在开放提问。
非常感谢John，感谢你的所有评论。欢迎参加你的第一次摩根大通医疗会议。所以我真的想从几件事开始。首先，感谢你提供的所有细节。我们已经谈论Stelara一年多了。所以我很高兴我们可以把它抛在脑后。但是当我想到你展示的关于生物类似药和生物类似药带来的好处的幻灯片时，是不是仅仅因为IRA对Stelara的报销定价太低，所以生物类似药在某些方面不会有益？
是的。所以，你知道，我认为正如我们一直在说的，这种产品有一些独特的特点，即我们能够享受到的毛利或产品利润与我们其他品牌产品的利润率有很大不同。随着它继续下降，生物类似药赶上的能力变得困难。产品组合中没有其他产品具有这种特点。因此，我不认为Stelara的情况或IRA改变了我们对生物类似药的看法。在大多数情况下，生物类似药是一个好事件，因为通常对于品牌药，创新者有机会不必大幅折扣他们的产品。
一旦生物类似药制造商进入这个领域，我们就有能力利用我们的规模进行竞争，以获得最佳的收购成本。因此，我们预计这种模式将继续下去。再次，知道价格在下降，生物类似药进入市场，你正在经历这个过程。但我们认为，动态继续为未来的生物类似药创造良好的环境。Stelara只是在这一点上有所不同。
John，Meenal在谈论资本配置时提到你们正在对库存进行一些投资。你是否看到26年有一些增量机会，无论是在生物类似药还是仿制药方面？
是的，我们正在广泛地审视产品组合，利用资产负债表进行营运资金或其他投资的能力，我们总是会利用。我们能否达到新的再平衡水平？我们能否考虑提前付款的折扣？你知道，在此之前？我们一直在考虑这一点。我们正在考虑我们手头的安全库存。你知道，我们在这一年中做了一些关于关税的工作，其中一些计入了医疗用品费用。但这是资产负债表的优势。
我们有能力以深思熟虑和战略性的方式利用资产负债表来抓住这些机会。
而且我知道，在我关注贵公司的过去四年多里，投资者一直关注慢性和急性护理之间的组合及其对毛利率的影响。你谈到现在没有药物占你投资组合的4%以上，Stelara现在不到1%。我们应该如何看待不同疗法的不同驱动因素以及Stelara之后的增长率关键驱动因素？
是的，所以，你知道，去年，我们利用了一些行业动态，其中我们的一个主要竞争对手开始退出急性护理领域。因此，你看到25年急性护理增长异常高。这在2026年不会重复。我认为我们会回到更传统的水平，急性护理增长在中个位数左右。我们仍然认为慢性护理领域可能有更快的增长机会，这基于新产品的进入以及一些价格点。所以，你知道，展望未来，慢性护理领域的增长仍将略高于急性护理领域。
但我们一直在寻找机会利用我们的投资来提高效率，寻求杠杆增长，并利用基础设施，以便我们能够最有效和高效地管理这些药物。所以，你知道，我认为你会看到慢性护理的增长率高于急性护理。这将对毛利率百分比造成一些压力，但美元数额是真实的，影响是有意义的。
你强调了你现在拥有的输液套房数量。你还谈到了输液利用率的增长。为了真正捕捉未来的增长，而不仅仅是家庭护理的好处。你能谈谈这如何影响利润率，以及输液套房相对于临床医生的" windshield time"（在路上的时间）能带来哪些杠杆效应吗？
是的，这有几个方面。第一，它允许我们提供一些可能在家庭中没有意义的额外产品，从而扩大产品组合。很多是关于护理团队的效率。我们能够在我们的一个输液套房中同时安全有效地监督多个输液，而不是在家庭中护士一对一的关系。你不必有往返患者住所的驾驶时间。
因此，我们从这种效率提升和产品扩展中获益。所以，你知道，我们对那里的投资感到非常鼓舞。我认为，当我们看到大约35%的护理访问是在我们的一个输液套房中进行的。你知道，有人问，这个比例可能是多少？我会告诉你可能超过35%。但我们想给患者选择。你知道，这是重要的一部分。我们将始终为医疗脆弱、免疫功能低下、行动不便的患者提供家庭护理，能够进入家庭是我们价值主张的重要组成部分。
但为他们提供选择，这样如果他们在进行日常活动，他们可以外出，并能够安排时间使用我们的一个输液套房，而不必回家、打扫房子并欢迎某人进入，这是我们喜欢提供的。我们看到这种使用率继续增加。
John，我们过去讨论过场地中立性。感觉华盛顿双方都有一些势头。你能谈谈如果我们看到场地中立性，对你的业务有什么潜在好处吗？
你知道，有几件事正在进行中。自2017年以来，我们一直非常积极地试图修复《21世纪治愈法案》，并为医疗保险按服务收费受益人扩大家庭输液的获取。这项活动仍在进行中。我会说在这方面有一些积极的进展。因此，《保护患者获取家庭输液法案》（PPHIA），我们一直是该法案的发起者和支持者，你知道，随着行业的发展，该法案已经提交给筹款委员会，我们作证，或者国家家庭输液协会主席Connie Sullivan能够向国会作证并说明其带来的好处。
所以，我们取得了一些良好的进展。这是华盛顿。事情如何从对话真正转变为立法并成为法案仍有待确定。但有一些积极的进展，Lisa，我想说今天我比以往任何时候都更加乐观，因为这些对话正在进行中。以及场地中立性。当你考虑低成本环境时，看看我们在家庭输液中可以提供的服务，在大多数情况下，我们比医院门诊部门便宜20%到30%。消除一个住院日，费用要低40%到50%。
因此，我们有机会继续阐明我们在成本质量等式的正确一边，我们是总护理成本解决方案的一部分，我们认为这是一个重要方面。
而且患者的感染率在门诊环境中显著降低。
与医院获得性感染和其他方面相关的风险。所以，你知道，当患者入院时，他们问的第一个问题是我什么时候可以回家？因此，我们有能力帮助促进这一点，并安全有效地将他们推向那个方向，再次，我们希望利用这一点，因为我们知道。
你们的大多数合同，即使是医疗保险优势计划，都是商业性质的，占95%。当我们考虑即将到来的变化，无论是IRA、MF和WACK变化，从保险角度来看，这对你的报销方式有任何潜在影响吗？
你知道，我们的投资组合中没有太多被认可为最惠国或任何类型的定价。你看到了玫瑰园庆祝活动和签署仪式，这些往往是那些大型重磅口服固体药物。你知道，制药制造商正在通过这种方式向CMS回馈一些价值。但在目前，我们没有看到短期内有任何影响，你知道，但我们一直在关注这一点。
我们知道，在某些情况下，这个国家的医疗成本是不可持续的。我们必须站在提高护理提供效率和有效性的正确一边。你知道，我们的重点是围绕这种效率。我会告诉你，付款人社区在努力解决他们的医疗损失率和他们感受到的一些峰值时，我们正在进行很多对话。我们站在这些对话的正确一边。正确。家庭输液和我们的输液套房的使用作为解决方案的一部分有助于降低总护理成本。
因此，我们的许多对话围绕总护理成本以及我们如何帮助他们将医疗损失率管理到更可接受的水平。
从这个角度来看，John，你们是否有不同的对话？管理式医疗组织是否设置了不同级别的事先授权，以便患者，我不想用"引导"这个词，但更多地被引导到家庭输液或输液套房，而不是即使医生开了在医院门诊环境中进行的处方？
是的，有很多更多的对话，更多的关于护理地点倡议的 movement，这些倡议确实有助于识别这些机会。正确。护理地点帮助影响成员做出最佳选择。有些组织者正在考虑改变福利设计，这样，你知道，如果你选择更昂贵的环境，自付费用会更多。所以我们认为所有这些都是积极的趋势，但再次强调总护理成本，以及为什么我们是解决方案的一部分。
当我们考虑新药开发时，围绕潜在的阿尔茨海默病药物的热情再次高涨。我记得几年前我们讨论过这个问题，当时有很多 buzz。你能谈谈今天的情况，你是否看到这里有潜在的机会和时间表吗？
是的，我们继续对神经系统疾病持乐观态度，我们认为胃肠病学仍然是一个重要领域。我们认为肿瘤学领域有机会将更多治疗转移到输液套房和家庭中，并能够管理这些患者数量。因此，我们认为这将继续发展。我们开始看到一些阿尔茨海默病药物从学术医疗中心转移到社区环境。当你听说一些诊断学的发展，基于血液的诊断学与此相关。
当你考虑疾病的进展，特别是阿尔茨海默病，时间不是你的朋友。存在的一些挑战是，当你必须经历如此多的障碍时。进行PET扫描，读取PET扫描，以及所有作为患者接受服务的前兆的方面，如果这开始向前发展，并更接近全科医生或更上游，而不仅仅是学术医疗中心的神经科医生，时间真的很重要。
因此，推出的产品都不能治愈。它们减缓疾病进展。因此，你越早诊断并让患者接受治疗，结果就越好。所以，你知道，与制药制造商以及一些神经科医生的很多对话都是关于如何开始将其推向更近的地方，以及如何更早诊断，这可能会使我们受益，因为我们考虑将其向前推进。因此，它不必去学术医疗中心，也不必去找顶级神经科医生进行诊断和处方。
当我考虑其他治疗领域时，显然我们在这里谈论阿尔茨海默病，但我们过去也讨论过细胞和基因治疗以及那里的机会。你能花几分钟谈谈你最兴奋的领域吗？是的。
你知道，当你看看我们拥有的平台，特别是随着全国输液套房和输液诊所的建设，你知道，我们正在谈论的对话，我会说在神经系统疾病领域，我会说在胃肠病学领域，我继续指出肿瘤学将是我们认为有机会的领域。我们今天不做很多肿瘤学。原因是，你知道，历史上它一直保存在肿瘤诊所或医院门诊部门。你提到了一些可能改变相关经济学的事情，如场地中立性等，以及像Keytruda、Opdivo、Yervoy这样的产品。
这些PD-1抑制剂具有我们投资组合中其他产品的许多特征。我们的护理团队可以极好地为这些患者提供服务。我们的输液套房设备齐全，能够做到这一点。所以，你知道，我们认为这将是我们继续投资的领域，我们认为当我们考虑向前推进时，对所有各方都有价值主张。
对不起，我问题的第一部分。除了你刚才谈到的，有没有任何特定的新药疗法你想说，嘿，我知道这里有很多对话，我们听到很多新的创新。
你会看到我停顿，因为我不会再指出单一产品了。
我再也不会问这个问题了。
让我收回那个问题。确切地说。Lisa，我只是在说类别，因为我不想不得不在某个部分谈论下一个Stelara。但严肃地说，我们继续在罕见病领域的有限分销方面开展工作。我们认为有一些。从PDUFA日期的角度来看，这些有点难以预测。我们不控制终点，无论他们是否达到。我们不控制。但是我们正在努力。我们今天通过我们的护理团队和基础设施支持临床试验，这使我们能够更早地进入这些对话，然后为我们定位为这些产品走向商业化时的渠道合作伙伴。
所以，我们对此感觉良好，但考虑到我们投资组合的广度和整体平台的实力，我有点不愿意指出单一产品。
会议的主题之一显然是创新，我们从药物角度等方面讨论了这一点。但另一方面是人工智能及其在医疗保健中的作用。你能谈谈它如何影响你的业务以及你如何利用它吗？
我们在一年多前就已经宣布与Palantir建立合作伙伴关系，我们正在利用他们的Foundry平台推进我们作为医疗服务组织的一些工作。你知道，为了让患者接受服务，我们必须进行大量的管理工作，无论是福利验证、授权，以及相关的所有步骤。所以，你知道，我们现在做的很多用例都集中在从我们收到转诊的那一刻起的路径，并试图简化这一过程。
你知道，我以前听过这个术语，我真的很喜欢。我们认为这是协作机器人（cobot）而不是机器人，因为我们认为有办法为团队成员提供工具，使他们更高效和有效。随着我们向前推进，我们不寻求劳动力的错位。我们认为我们可以提高他们的效率。我们可以消除一些常规活动，简化流程，这使我们能够在不增加劳动力的情况下增加患者数量。
正确。我们能让他们越高效和有效。你知道，我们正在做护士路线优化和调度之类的事情。我们可以使用高级分析和一些AI来提高那里的效率。当你想到我们看到的250万次输液时，能够以最有效和高效的方式利用劳动力，这些都是我们正在做的事情。还有库存管理等方面，你可以使用AI来帮助更好地预测何时何地需要产品。
这些都是后台的事情，我们还没有花太多时间将其放在临床医生面前。很多仍处于早期阶段。你知道，护理点是我们业务的重要方面，在我们开始从这个角度使用它之前，我们会深思熟虑。但有很多管理流程我们认为可以提高效率。
今天突出的一点是你们的杠杆率降至1.9倍。我记得五年前你们的情况。
是的。
我看看市场上发生了什么。当我们考虑家庭输液和你们进行的收购数量时，这仍然是一个相当分散的行业，可能有很多机会。那么你如何看待现在的市场？是寻找特定的东西。比如，我想到罗切斯特，靠近梅奥诊所，这非常有意义，南卡罗来纳州让你们进入了一个新市场。我如何看待整合其他参与者，以及我们现在看到的估值。
是的，你知道，这仍然是一个非常分散的市场。如果你看看NHI的数据，全国有超过800家输液提供商。我们认为我们有机会成为一个合理的整合者。你知道，我认为这涵盖了各个层面，无论是单站点、小型运营商，他们正在寻找退出机会，并以这种方式思考。我认为有些卫生系统拥有一些家庭输液资产，正在重新评估他们的战略，并试图弄清楚他们想在哪里部署资本，这可能会创造机会。
你知道，我们认为通过我们与Intermed Plus等组织的表现，我们不仅是一个好的收购者，能够创造价值，而且我们是那些建立了自己业务并希望将其交给一个注重合规性、真正将团队成员作为我们团队一部分的组织的所有者的好托管人。我认为我们已经证明了我们有能力非常高效和有效地做到这一点。
在我给John机会发表结束语之前，你有没有什么想先分享的，关于公司的想法，你进来时的想法以及你今天的感受。
当然。你知道，对我来说，好公司是建立在人和文化之上的。我认为这真的是。你可以看到。你可以看到人们获得了什么。我们希望能够让公司更多的人与投资者见面。但我认为这很重要。我认为我们作为一家公司能够取得的一切成就都始于我们的员工。始于我们的文化。然后，你知道，处于一个伟大的领域，我们不仅为自己做好事，而且为更广泛的领域做好事。
我认为这些方面很重要。所以，这真的是我加入公司的100天。我很高兴来到这里。这100天里发生了很多事情，但我真的很兴奋来到这里，真的，你知道，把公司从这个可以把Stelara放在一边的点上，真正谈论业务的其余部分和我们拥有的所有机会。
我们非常感谢你今年再次提供指导。所以现在你已经树立了先例。John，我们还有一分钟。我想以这个结束，今天我们有没有遗漏什么，或者你想给投资者社区留下什么想法，以及如何看待Option Care？
是的，你知道，我们多年来一直在说。企业的实力，基础，从来没有问题。我理解产品的一些细微差别和回报中创造的一些异常，但在核心，你知道，我们为患者、开处方的医生、他们的家人提供的价值，以及与付款人和制药公司的合作，我们处于极其有利的位置。没有其他组织拥有全国性的覆盖范围和本地响应能力。正如Meenal所说，这真的是一项团队运动。
我们的团队理解我们在服务社区中扮演的重要角色。但当我们高效运营时，我们也能从中提取价值。所以，真的很兴奋我们所处的位置，但我认为更重要的是我们对未来的展望。
太好了。我们也是。非常感谢。感谢大家的参与。
谢谢大家。
谢谢。